“孩子咳嗽好多了，不发热了，精神状态也好多了……”昨天，在长兴县中医院住院部儿科病区，患儿(妞妞)经过支气管镜下肺泡灌洗术后，症状明显好转，让家长悬着的心终于放下了。

         儿童感冒肺炎，除了验血、开药和挂水，还有没有其他治疗手段？答案是有！长兴县中医院儿科副主任医师程诗亮在浙江省儿童医院进修后带回了新的技术：小儿支气管镜检查。

         妞妞反复咳嗽、发热一个多星期了，CT检查发现左下肺大片状阴影，被诊断为肺炎，采取了输液、服药等常规治疗，但均未取得理想效果。在接受支气管镜检查后发现，左侧气管内被大量的分泌物堵得无法通气，在呼吸内镜中心护士胡海恋、儿科护士长刘露及麻醉医生的配合下，程诗亮为妞妞进行肺部灌洗术，清除了堵塞气管的分泌物。

        儿童呼吸系统疾病非常复杂，对于原因不明的反复、持续性喘息，不明原因的慢性咳嗽、反复呼吸道感染，重症、难治性肺炎常规治疗后效果不佳等情况，仅使用胸片、CT、血液、痰培养等常规检查手段，难以明确病因且易延误治疗。支气管镜检查是作用于呼吸道的一种内镜技术，被广泛应用于临床治疗中，具有较高临床应用价值。

    “以前这类重症肺炎患者，多是保守治疗，病程长孩子受苦家长也心焦。”程诗亮表示，常规治疗效果欠佳时，儿童支气管镜检查能发挥其独到的优势，特别是支气管肺泡灌洗术的应用，为治疗提供了有效手段。针对重症肺炎患者，支气管镜可直接到达病变部位，清除痰液，解除气道梗阻，达到改善通气，缩短病程，提取肺泡灌洗液标本明确病因的目的。此外，支气管镜检查还能发现有无气道狭窄、畸形、异物等病变。

       据介绍，整个支气管肺泡灌洗术治疗过程安全无痛苦。在患儿麻醉或镇静的状态下，利用支气管镜在气道内进行操作，可以直观地看到气道内的痰栓或粘稠分泌物，通过灌洗稀释分泌物便于排出，使堵塞的气管达到通畅的目的，从而减少重症肺炎导致的闭塞性细支气管炎等后遗症，同时也帮助医生找到真正的病原体进行对症治疗。“一般情况下，整个检查及手术过程在几分钟内即可完成。同时，通过个体化的麻醉方案，让患儿在不知、不觉、不痛的情况下，像休息一样完成全流程，术后无明显不适，症状即可得到缓解。”程诗亮介绍。